Габапентин (Gabapentin)
Действие:Точный механизм действия габапентина неизвестен, но, по-видимому, он связывается со специфическим модулирующим белком потенциалзависимых кальциевых каналов, что приводит к уменьшению высвобождения возбуждающих нейротрансмиттеров. Габапентин структурно связан с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) и действительно повышает уровень ГАМК в ЦНС, но, повидимому, не изменяет связывание, поглощение или высвобождение ГАМК. Механизм действия анальгетического эффекта может быть обусловлен подавлением возбуждающего нейротрансмиттера в задних рогах спинного мозга или его ингибирующим действием на NMDA-рецепторы задних рогов.
• Дополнительная терапия при лечении судорог, рефрактерных к лечению традиционной терапией, хотя подтверждающие доказательства у собак слабы.
• Лечение хронических болевых состояний, таких как невропатическая боль и, возможно, послеоперационная боль.
• Недавние исследования показали его эффективность в улучшении качества жизни у собак с сирингомиелией и в снижении количества опиоидов, необходимых собакам в послеоперационном периоде.
Мониторинг уровней в сыворотке у собак и у людей не представляется полезным. С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, поведенческими отклонениями или тяжелыми заболеваниями печени.
Наиболее частыми побочными эффектами у собак являются легкий седативный эффект и атаксия.
Лекарственные взаимодействия:
Абсорбция габапентина из ЖКТ снижается антацидами, содержащими алюминий с магнием; рекомендуется принимать габапентин не менее чем через 2 часа после введения такого антацида.
Сообщалось, что циметидин снижает почечный клиренс габапентина, но в информации о препарате это не считается имеющим клиническое значение.
ДОЗЫ:
Собаки:10-20 мг/кг перорально каждые 6-8 часов (начальная доза; рекомендуется постепенное увеличение дозы).
Кошки:5–10 мг/кг перорально каждые 8–12 ч (начальная доза; С рекомендуется постепенное увеличение дозы).